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jueves, 14 de diciembre de 2017

RECOMENDACIONES PARA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) Y GASTROENTERITIS DEL ADULTO

La Diarrea es una enfermedad caracterizada por deposiciones líquidas, náuseas, vómitos, malestar general o similares. Puede ser ocasionada por múltiples agentes infecciosos (virus, bacterias, hongos, parásitos intestinales) o por alteraciones funcionales intestinales (como Síndrome de Colon Irritable, consumo de laxantes u otros). Es una enfermedad generalmente autolimitada sólo con manejo hidratante oral.  

AUTOCUIDADO
-      Lavarse las manos puede disminuir el riesgo de presentar, empeorar o transmitir la diarrea aguda. El 70% de las diarreas se deben a transmisión de agentes infecciosos por las manos y alimentos.
-      Si va de viaje evite el consumo de alimentos mal preparados o en puestos de mal estado: el 40% de las Diarreas del viajero son a razón de esto.
-      Mantenerse hidratado constantemente: Consuma abundantes líquidos y suero oral.
-    No consuma antibióticos o antiparasitarios a menos que sean prescritos por su médico pues esto puede empeorar el cuadro de diarrea.
-      Tome los medicamentos prescritos por su médico ordenados, cumpla horario y dosis.
-     Evite uso de antidiarreicos (como Loperamida) pues estos retendrán la infección y podrán agravar los síntomas. Solo está indicado su uso cuando se va de viaje y es preciso detener la diarrea.
-  Tenga unos alimentos liviana y frecuentes a lo largo del día, con comidas no irritantes gastrointestinales que ayuden a la recuperación: Dieta Astringente.
-       Asista a los programas de Prevención y Promoción en su EPS de manera regular.
-       Evite comidas en no preparadas en casas o en sitios sin registro de salubridad.

ALIMENTACIÓN
NO CONSUMIR
-        No consuma alimentos altamente azucarados: no panela no azúcar, no gelatinas con sabor, bebidas azucaradas como Gatorada e hidratantes reportivos ni energizantes, no jugos de caja, no gaseosas.
-        No alimentos condimentados
-        No comida de paquete o dulces
-        No jugos ácidos, no fritos, no embutidos, no huevo
-        No alimentos altos en grasas: fritos, embutidos, mantequilla, natas, frituras o paquetes.
-        No consuma verduras o carnes crudas
-        No consuma lácteos: Leche, quesos, yougurts, y otros. 
-        No consuma chocolates 
-        No consuma cítricos: Jugos de naranja, mandarina o limón o similares.
CONSUMIR
-     Suero de Rehidaratación Oral  (SRO) pedialite o hidraplus o enterolite de 60s con Zinc u otras marcas.
-        Agua aromática sin azúcar
-        Caldo de carne o pollo sin piel bajos en grasa y sales. Pescado cocido. 
-        Pasta o Arroz blanco, puré de papa o papa sin mantequilla o mayonesa, yuca cocida. 
-        Carne magra molida.  Jamón cocido sin grasa. 
-        Galletas de soda, pan tostado.
-        Jugos: de Guayaba, Manzana, Pera, Durazno en agua sin azucar preferiblemente con cáscara. 
-        Pechuga de pollo sin piel.
-      Coma algunos alimentos ricos en potasio, como plátanos (bananos), patatas (papas) sin cáscara y jugos de fruta.
-        Zanahoria cocida.

METODOS DE HIDRATACION EN CASA
-     Tome de 8 a 10 vasos de líquidos claros por día. Reponga las pérdidas al ritmo de 2 a 3 vasos de SRO por cada deposición diarreica que tenga. El agua es lo mejor en caso de no tener acceso al SRO.
-      Consuma comidas pequeñas a lo largo del día, en lugar de 3 comidas grandes. Las comidas también son ricas en agua y sales necesarias. 
-      Prepare su propio SRO en casa en caso que no contar con acceso al mismo: Preparar en el domicilio una solución rehidratante que se ingerirá en pequeñas cantidades cada 1-2 horas para completar un total de 2-3 litros/día. El sabor de la solución mejora si ésta está fría.  Agua hervida o embotellada: 1 litro + Bicarbonato: media cucharadita + Sal: 1 cucharadita + Azúcar: 2-3 cucharadas + Zumo de 2-3 limones.
-      Prepare agua de arroz tostado para la diarrea en casa: Prepare una infusión en base a media taza de arroz en 4 tazas de agua hirviente llevándolo a la ebullición, deje hirviendo a fuego lento por 20 minutos. Dejar que se reduzca a la mitad. Colar, añadir 3 cucharadas de azúcar y ½ cucharadita de sal. Sírvalo frío para tomar. 

MEDIDAS PREVENTIVAS PARA INFECCIÓN GASTROINTESTINAL
- Hervir el agua no potable, para beber o cocinar.
- Lavado de frutas con abundante agua y verduras con vinagre blanco o limón y escurrir en agua.
- Evitar compartir alimentos de boca en boca con los chicos.
- Lavar y cocinar bien los alimentos.
- Lavar siempre las manos antes de preparar las comidas, después de ir al baño o cambiar pañales.
- Desinfectar correctamente los baños (preferentemente con agua y cloro o Hipoclorito).
- No dejar que se acumule basura en el domicilio o peridomicilio.
- Evitar la presencia de insectos y animales en la cocina o alrededor de la mesa.
Mantener bien tapada la basura y evitar la contaminación de alimentos por moscas y otros insectos.
- Evite consumir alimentos de sitios sin registro de sanidad.  Evite comidas rápidas. 

SIGNOS DE ALARMA PARA DIARREA DEL ADULTO
Consulta al servicio de urgencia y atención prioritaria en caso que presentar:
- Diarrea con sangre o negra, o con moco o con pus
- Vómitos que no paren. Intolerancia oral a los alimentos o medicamentos (que los vomite siempre).
- Dolor abdominal intenso
- Deposiciones abundantes líquidas más de 6 en las últimas 4 horas.
- Fiebre persistente más de 48hs a pesar del tratamiento oral (más de 38.2C en termómetro)
- Falta de orina por más de 6 u 8 horas.
- Piel seca, arrugada o pálida (especialmente en el abdomen y la parte superior de brazos y piernas).
- Alteración del estado de conciencia (tendencia al sueño, obnubilación, coma o similares).
- Taquicardia e hipotensión.
- Enfermedad de base grave conocida por el paciente
- Ante cualquier duda asistir a urgencias.