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domingo, 1 de octubre de 2017

CUESTIONARIO DE DOLOR NEUROPÁTICO (NPQ) - NEUROPATHIC PAIN QUESTIONNAIRE (NPQ)

Por favor sombrea en el diagrama de abajo dónde sientes tu dolor. Si tienes dolor en más de un área, solamente sombrea aquella parte donde se ubica tu dolor.


Por favor, utilice los elementos a continuación para calificar su dolor como suele sentirse. Indique un número que represente su dolor en cada una de las escalas. Por ejemplo, si usted no tiene dolor ardiente, calificaría el primer artículo "0". Si tiene el peor dolor ardiente imaginable, usted lo clasificaría "100". Si ninguno de esos ajustes su dolor porque está entre, elija un número que se ajusta a su dolor.

1. Dolor Quemante:
CALIFIQUE EL DOLOR DE 0 A 100
Valor:
2. Sensibilidad al tacto superficial:
CALIFIQUE LA SENSIBILIDAD DE 0 A 100

3. Dolor insoportable:
CALIFIQUE EL DOLOR DE 0 A 100

4. Adormecimiento:
CALIFIQUE EL ADORMECIMIETO DE 0 A 100

5. Dolor como corrientazos:
CALIFIQUE EL DOLOR DE 0 A 100

6. Dolor con hormigueo:
CALIFIQUE EL DOLOR DE 0 A 100

7. Dolor con retorcijón:
CALIFIQUE EL DOLOR DE 0 A 100

8. Dolor con congelante:
CALIFIQUE EL DOLOR DE 0 A 100

9. Qué tan displacentero es tu dolor usual:
CALIFIQUE EL DISPLACER DE SU DOLOR 0 A 100

10. Qué tan insoportable es tu dolor usual:
CALIFIQUE EL DISPLACER DE SU DOLOR 0 A 100


También estamos interesados ​​en aprender qué circunstancias causan cambios en su dolor. Por favor, escriba el número que indica la cantidad que experimenta cada uno de los siguientes:

11. Aumento del dolor con el tacto:
CALIFIQUE EL DOLOR DE 0 A 100
Valor:
12. Aumento del dolor con el cambio de clima:
CALIFIQUE EL DOLOR DE 0 A 100


INTERPRETACIÓN: Calcule el valor otorgado por el paciente con los coeficientes y la suma de estos con la constante para dar un resultado al score. Si este es menor de 0 no es predictivo para dolor neuropático y si este es mayor de 0 sí es predictivo para dolor neuropático.

HOJA DE CÁLCULO:
1. Dolor quemante (       ) × 0.006
2. Sensibilidad al tacto superficial (       ) × 0.005
3. Dolor insoportable (       ) × 0.005
4. Adormecimiento (       ) × 0.020
5. Dolor como corrientazo (       ) × −0.008
6. Dolor como hormigueo (       ) × 0.010
7. Dolor como retorcijón (       ) × −0.004
8. Dolor congelante (       ) × 0.004
9. ¿Qué tan displacentero es su dolor? (       ) × 0.006
10. ¿Qué tan desesperante es su dolor? (       ) × −0.003
11. Incremento del dolor con el tacto (       ) × 0.006
12. Incremento del dolor con el cambio de clima (       ) × −0.005
SCORE: TOTAL +( −1.408) = (         ).

VALOR DIAGNÓSTICO: Para el desarrollo de esta herramienta los sujetos fueron 528 pacientes con dolor crónico de varias clínicas. De éstos, 149 tuvieron un dolor estrictamente neuropático, mientras que 233 tuvieron dolor no neuropático. Los sujetos completaron un cuestionario preliminar de 32 ítems, lo que arrojó 6 factores, se combinaron con elementos adicionales que demostraron diferencias significativas entre los grupos de dolor neuropático y no neuropático, para obtener un cuestionario de 12 preguntas sobre el dolor neuropático (NPQ), con 66.6% de sensibilidad y 74.4% de especificidad.
El Neuropathic Pain Questionnaire (NPQ) contiene 12 ítems: 10 relacionados con sensaciones o respuestas sensitivas y dos relacionados con el afecto.La forma corta del NPQ mantuvo propiedades discriminativas similares cuando se usó con sólo tres ítems (entumecimiento, hormigueo y aumento del dolor en respuesta al tacto). Anteriormente se ha encontrado que es una herramienta valiosa en la identificación de dolor neuropático. Sin embargo, algunos sienten que tiene una precisión diagnóstica inaceptablemente baja (68,4% en comparación con el diagnóstico clínico) con poca mejoría en la puntuación, incluso cuando se aplicó un análisis estadístico complejo.

B I B L I O G R A F I A(1) Stephen May y colaboradores. Diagnosis and assessment of neuropathic pain. F1000 Med Rep. 2009; 1: 76. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2948337/
(2) Krause SJ, Y Colaboradores. Development of a neuropathic pain questionnaire. Clin J Pain. 2003 Sep-Oct;19(5):306-14. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12966256
(3) Ma. Salome N. Vios y colaboradores. SigN-PQ Neuropathic pain Questionnaire development and validation in english and filipino languages. Vol 44 . No 3 2010. URL: http://actamedicaphilippina.com.ph/sites/default/files/fulltexts/vol44no3-correctedSignPQ.indd.pdf
(4) Steven J. Krause, Y colaboradores. Development of a Neuropathic Pain Questionnaire. The Clinical Journal of Pain 19:306–314, 2003. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12966256