Palabras clave

viernes, 1 de septiembre de 2017

ESCALA DE GRACE DE RIESGO PARA IAM


EDAD
PUNTOS
FRECUENCIA CARDIACA
PUNTOS
Menor de 40
40-49
50-59
60-69
70-79
Mayor o igual a 80
0
18
36
55
73
91
Menor de 70
70-89
90-109
110-149
150-199
Mayor de 200
0
7
13
23
36
46
PRESION ARTERIAL SISTOLICA mmHg
PUNTOS
CREATININA (Umol/L)
PUNTOS
Menor de 80
80-99
100-119
120-39
140-159
160-199
Mayor de 200
63
58
47
37
26
11
0
0-34
35-70
71-105
106-140
141-176
177-353
Mayor o igual 354
2
5
8
11
14
23
31
CLASE KILLIP
PUNTOS
OTROS FACTORES DE RIESGO
PUNTOS
I
II
III
IV
0
21
43
64
Paro cardiacos al ingreso
Marcadores Cardiacos Elevados
Supradesnivel del ST
43
15
30

INTERPRETACIÓN: GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) Bajo Riesgo Menor o igual 108
Riesgo Intermedio 109–140
Riesgo Alto Mayor a 140.
Mortalidad Hospitalaria:
Bajo Menos de 1 %,
Intermedio 1-3 %,
Alto Más de 3%.

Para predecir mortalidad a los 6 meses tras el alta hospitalaria:
Bajo Menor o igual a 88 puntos, Mortalidad Bajo menor de 3%
Intermedio 89-118 puntos, Mortalidad Intermedio 3-8%,
Alto Mayor a 118, Mortalidad Alto Mayor de 8%

Grace Score
Riesgo de Mortalidad
0-87
0-2%
88-128
3-10%
129-149
10-20%
150-173
20-30%
174-182
40%
183-190
50%
191-199
60%
200-207
70%
208-218
80%
219-284
90%
≥ 285
99%














B I B L I O G R A F I A (1) Elbarouni B, y colaboradores. Validation of the Global Registry of Acute Coronary Event (GRACE) risk score for in-hospital mortality in patients with acute coronary syndrome in Canada. Am Heart J. 2009 Sep;158(3):392-9 URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19699862
(2) Hang Zhu, y colaboradores, Risk stratification and prognostic value of grace and timi risk scores for female patients with non-st segment elevation acute coronary síndrome. Int J Clin Exp Med. 2015; 8(3): 4038–4044 URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4443141/
(3) Mehmet AkifCakarMD y colaboradores, Relation between the GRACE score and severity of atherosclerosis in acute coronary syndrome Journal of Cardiology Volume 63, Issue 1, January 2014, Pages 24-28 URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0914508713002189
(4) Fox KAA, Eagle KA, Gore JM, et al.: The Global Registry of Acute Coronary Events, 1999 to 2009-GRACE. Heart 2010;96:1095-1101 URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20511625
(5) Eagle KA, Lim MJ, Dabbous OH, et al.: A validated prediction model for all forms of Acute Coronary Syndrome. Estimating the risk of 6-month postdischarge death in an International Registry. JAMA 2004; 291(22):2727-2733. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15187054