sábado, 23 de mayo de 2020

Prueba de coombs directa

Objetivos de la prueba: (1) Determinar la existencia de glóbulos rojos recubiertos con inmunoglobulinas y/o complemento in vivo, en particular IgG y C3d (Coombs directo) (2) Determinar la presencia de anticuerpos irregulares en el suero del receptor (Coombs indirecto) (3) Determinar la compatibilidad entre la sangre del donante y el receptor a transfundir (Coombs cruzado).


El Coombs directo se realiza a pacientes en los primeros momentos de una reacción hemolítica y en el diagnóstico de anemias hemolíticas auto inmunes, hemólisis inducidas por drogas, y enfermedad hemolítica del recién nacido. La prueba de Coombs directa se utiliza para detectar anticuerpos que ya se han fijado a la superficie de los glóbulos rojos. Muchas enfermedades y fármacos pueden provocar que esto suceda. Estos anticuerpos algunas veces destruyen los glóbulos rojos y provocan anemia. Su proveedor de atención médica puede recomendar este examen si usted tiene signos o síntomas de anemia o ictericia (color amarillento en la piel o los ojos).


Posibles causas de resultados anormales:
- Anemia hemolítica autoinmune
- Leucemia linfocítica crónica u otro trastorno similar
- Enfermedad en la sangre en recién nacidos llamada eritroblastosis fetal (también conocida como enfermedad hemolítica del recién nacido)
- Mononucleosis infecciosa
- Infección por micoplasma
- Sífilis
- Lupus eritematoso sistémico
- Reacción a una transfusión, como la ocasionada por unidades de sangre cotejadas de manera impropia
- Incompatibilidad sanguínea (cuando se utiliza en bancos de sangre)

BIBLIOGRAFIA
(1)  American Association of Blood Bank. Manual Técnico .13.ed. Buenos Aires: Edigraf; 2001
(2)  Regulación 1-99 “Especificaciones de calidad para la sangre humana obtenida por donación”.CECMED
(3)  Procederes de Banco de Sangre. Ministerio de Salud Pública. Grupo Nacional de Hematología y Banco de Sangre. 1989.
(4) Estándares de Trabajo para Bancos de Sangre. Segunda Edición. Noviembre de1999.OPS. OMS.
(5) Caribbean Regional Standards for Blood Banks and Transfusion Services. First Edition.2001. Caribbean Epidemiology Centre (CAREC).