DERIVADO
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INDICACIONES
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CONTRAINDICACIONES
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SANGRE TOTAL
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• Aumentar la capacidad del transporte de oxígeno.
• Expansión de volumen.
• Restauración del volumen intravascular.
• Prevención del shock hipovolémico.
• Exanguinotransfusiones.
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• Anemia crónica.
• Normovolemia.
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GLÓBULOS ROJOS EMPAQUETADOS (Concentrado de GR)
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• Incrementan el transporte de oxígeno.
• Valores de Hb menor a 8 mg/ld y Hematocrito menor a 25% en adultos.
• En neonatos Hematocrito menor de 40% y síndrome de
dificultad respiratoria.
• Neonatos con pérdida de más del 10% de la volemia.
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• Hipervolemia por infusión excesiva de glóbulos rojos.
• Capacidad disminuida del corazón.
• Pacientes con múltiples anticuerpos de grupos
sanguíneos o anticuerpos frente a antígenos de alta
frecuencia.
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GLÓBULOS ROJOS FILTRADOS DE LEUCOCITOS
(DESLEUCOCITADOS)
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• Uso de filtros que eliminan más de 99,9% de los
leucocitos.
• En reacciones febriles repetidas.
• Prevención de
infecciones por citomegalovirus.
• Pacientes politransfundidos.
• Pacientes oncológicos, con leucemia, neutropénicos.
• Pacientes inmunocomprometidos como: receptores de
trasplante de órganos, medula ósea.
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GLOBULOS ROJOS LAVADOS
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• Son células libres de residuos plasmáticos, de la
mayor parte de leucocitos y plaquetas.
• Reacciones alérgicas severas o recurrentes al plasma.
• Isoinmunización IgA.
• Transfusión neonatal o intrauterina
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HEMOCOMPONENTE
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Indicaciones
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LEUCOREDUCIDOS
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• Pacientes
que requieren ser transfundidos crónicamente.
• Pacientes
con antecedentes de reacciones febriles no hemolítica.
• Profilaxis
contra aloinmunización HLA.
• Pacientes
oncohematológicos.
• Riesgo de
enfermedad injerto/huésped.
• Pacientes candidatos a trasplante de médula ósea.
• Prevención de edema pulmonar no cardiogénico por
leucoaglutinas
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IRRADIADOS
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•
Transfusión intrauterina.
•
Transfusión en recién nacidos.
•
Transfusión en trasplantados.
•
Transfusión en inmunosuprimidos.
• Anemia
aplástica severa.
• Enfermedad
de Hodgkin.
• Linfoma no
Hodgkin.
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Las condiciones clínicas que
requieren manejo transfusional comprenden en conjunto: anemias, choque e hipovolemia,
necesidades relacionadas con el transporte de oxígeno, preventivo en algunas
hemorragias, trauma mayor, algunos procedimientos quirúrgicos, consumo de
factores de coagulación, otros que requieren la experiencia del médico.
No se requieren componentes sanguíneos celulares irradiados en: Infección por VIH - Inmunodeficiencia humoral - Pacientes tratados con Rituximab - Pacientes sometidos a trasplante de órganos sólidos.
No se requieren componentes sanguíneos celulares irradiados en: Infección por VIH - Inmunodeficiencia humoral - Pacientes tratados con Rituximab - Pacientes sometidos a trasplante de órganos sólidos.
BIBLIOGRAFÍA
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https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/blood-safety-and-availability
(3) Dame marcela contreras. medicina transfusional en el
siglo xxi. Vol. 26. Núm. 6.Tema central: Laboratorio: Aplicación clínica.
páginas 726-743 (Noviembre 2015).
(4) Héctor Rodríguez Moyado. El ejercicio de la medicina
transfusional basado en evidencias. Rev Mex Patol Clin, Vol. 53, Núm. 4, pp
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(5) INS. Guía rápida de desiciones transfusionales. Colombia
2010.