jueves, 28 de mayo de 2020

Criterios de egreso para prematuro extremo



(1) Los conceptos de estos criterios se fundamentan en un claro sentido de la ética, la equidad, la justicia y la calidad de la atención.
(2) Sus objetivos tienen en cuenta el mayor beneficio para el paciente, la eficiencia en la prestación del servicio y la optimización de los recursos del sistema de salud.
(3) Se utilizan tres criterios fundamentales:
a. El estado clínico de cada paciente con sus patologías.                                                     
b. La intensidad del cuidado requerida en manejo médico y paramédico (Enfermería y terapia respiratoria).
c. El requerimiento de equipos de complejidad.


  • Prematuro médicamente estable, sin enfermedad aguda o con enfermedad crónica con estabilidad fisiológica.
  • Regulación térmica en cuna durante al menos 24 horas. Peso mínimo 1600 - 1800 g.
  • Adecuada ingesta calórica por succión (120 Kcal/kg/día) con aumento progresivo de peso (10 - 30 g/día) recibiendo idealmente leche materna fortificada.
  • Ausencia de episodios de apnea o bradicardia que requieran intervención clínica durante al menos 5 - 8 días, idealmente recibiendo metilxantinas.
  • Saturación mínima de oxígeno de 88 – 90 % (Aún con el suministro de oxígeno por cánula nasal).
  • Plan de seguimiento escrito específico con instrucciones precisas y claras en administración de medicamentos.

BIBLIOGRAFÍA
(1) Cruz H. “Cuidado crítico neonatal. Criterios de admisión”. Sociedad Colombiana de Neonatología 1999.
(2) Richardson DK, et al. Score for Neonatal Acute Physiology (SNAP-II and SNAPPE-II: Simplified newborn illnes severity and mortality risk scores. J Pediatr 2001;138:92-100.
(3) CSMC NICU Staffing Acuity Guidelines. Neonatology on the web. webmaster@neonatology.org
Pollack MM. “ A comparison of neonatal mortality risk prediction models in very low birth weight infants”. Pediatrics 2000;105:1051-7.
(4) Neonatal Therapeutic Intervention System. Bustos AE. “Criterios para catalogar la atención como de cuidado intensivo”. Auditoría médica.
Usamos cookies propias y de terceros para mejorar tu experiencia en la web. Ver políticas de Cookies Entendido